ERM-DA470血清标准物质的背景来源

血清蛋白水平是临床化学中的重要测量指标。它们的浓度测量用于常规医学评估和大量特定适应症,并且可以重复进行而不会对患者造成(重大)伤害。用于血清蛋白测量的免疫测定具有高度的敏感性和特异性,并且在临床环境中很方便,因为它们可以快速给出结果。它们基于这样一个事实,即当抗原(血清蛋白)和特异性抗体结合在一起时,它们会形成散射入射光的复合物或聚集体。通过比浊法(测量通过反应混合物的光的减少)或浊度法(测量反应混合物散射的光)测量光的散射。信号取决于许多因素,例如抗体特异性、反应动力学和平衡、蛋白质的多聚体状态、复杂的基质效应等。因此,免疫测定的定量取决于结果与用免疫测定获得的结果的标准物质—erm-da470血清。
欧盟体外诊断医疗器械指令 (ivd-md)(指令 98/79/ec)要求校准物和控制材料可追溯至参考测量程序和/或更高级别的参考材料。校准物的要求的值是可计量的,并附有不确定度声明。必须验证所有认证特性的稳定性和均质性,并且校准物必须是可交换的,即类似于患者样本 [1]。这些问题对血清蛋白尤其具有挑战性,因为它们形成了具有不同同种型和复合物的相互作用蛋白的混合物。
1989 年,国际临床化学和检验医学联合会 (ifcc) 开始对人血清蛋白的二级基质参考材料进行处理、表征和校准。 1993 年,bureau communautaire de référence 发布了由此产生的 crm 470(后来转变为erm-da470血清标准物质),通过了 15 种蛋白质的认证 [2]。蛋白质浓度测量用纯蛋白质校准转甲状腺素蛋白 (ttr)、α1 酸性糖蛋白 (orosomucoid, aag)、α1 抗胰蛋白酶 (α1-蛋白酶抑制剂, aat)、转铁蛋白 (trf) 和 α1 抗糜蛋白酶 (act),与基质材料 usnrp 12-0575c [3] 用于白蛋白 (alb)、铜蓝蛋白 (cer)、α2 巨球蛋白 (a2m)、结合珠蛋白 (hpt)、补体 3c (c3c)、补体 4 (c4)、免疫球蛋白 a (iga)、免疫球蛋白 g (igg) 和免疫球蛋白 m (igm) 以及针对 c 反应蛋白 (crp) 的第一个国际标准 crp 85/506。
在erm-da470血清标准物质发布后,ivd 制造商开始将他们的校准品和对照品参考该材料,对于 erm-da470 [4, 5] 中认证的大多数蛋白质,血清蛋白测定的实验室间差异显着降低。

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